DR-14 シート
（薬用モイストパック）
サンプルプレゼント		      
下記内容を記入していただき、ご応募されましたお客様に
１枚のDR-14シート（薬用モイストパック）を郵送にてお届けいたします。
(ご応募はお一人様1回限りとさせていただきます)
 

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ここに郵送致します。正確にご記入ください。

電話番号： ※携帯電話でも可。
年　齢： 才
生年月日： 年 月 日 生　 　※19○○年○月◯日。
スキンタイプ： 乾性肌　 油性肌　 普通肌　 乾性型脂性肌　 混合肌
ニキビのできやすい肌　 敏感肌　 日焼けでほてった肌
職　業：
fhaton plaza
を知ったのは

fhaton商品について
いままでにfhatonを使用したことがある
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